급여·비급여·본인부담, 영수증 읽는 첫걸음
총진료비와 내가 낸 금액을 구분하고 급여·비급여 항목을 읽는 기본 가이드입니다.
이 글의 핵심
총진료비 전부를 환자가 내는 것은 아닙니다.
비급여와 급여의 전액본인부담은 구분해서 확인합니다.
건강보험 급여와 민간보험 보상은 별도 판단입니다.
영수증의 큰 구분부터 읽으세요
건강보험이 적용되는 급여와 적용되지 않는 비급여를 먼저 나누어 보세요. 급여에는 환자가 부담하는 금액과 공단이 부담하는 금액 등이 표시될 수 있습니다. 영수증의 최종 환자부담액과 카드 결제액도 대조합니다.
비급여 금액이 다른 이유
비급여는 의료기관이 금액을 정하므로 같은 항목도 기관별 차이가 있을 수 있습니다. 비교하려면 이름뿐 아니라 실시 조건과 포함 범위를 맞춰야 합니다. 비급여라는 이유만으로 불필요한 진료이거나 부당한 비용이라고 단정하지 마세요.
모르는 구분은 세부내역서로 확인
전액본인부담, 선별급여 등 낯선 표기가 있으면 원무 부서에 항목별 설명을 요청하세요. 개인의 총액에 한 가지 비율을 곱해 보험 부담을 계산하면 실제 청구와 달라질 수 있습니다.
확인 항목 한눈에 보기
| 용어 | 읽는 관점 |
|---|---|
| 총진료비 | 전체 청구된 진료비 |
| 급여 본인부담 | 건강보험 적용 항목 중 본인 몫 |
| 공단 부담 | 공단이 부담하는 금액 |
| 비급여 | 건강보험이 보장하지 않는 항목 |
| 최종 납부액 | 기납부액 등을 반영한 정산 금액 |
상담 전, 이것만 챙기세요
급여와 비급여 구분
세부내역서 요청
결제액과 최종 영수증 대조
내 체크리스트 만들기개인별 진단·치료 또는 보험금 지급을 판단하는 자료가 아닙니다. 실제 비용과 적용 여부는 의료기관 및 담당 기관에 확인하세요. 이용 안내
출처와 확인 경로
공식 기관의 안내를 바탕으로 작성했습니다. 개인별 적용과 최신 금액은 해당 기관에서 확인하세요.
자료 확인일: 2026.10.07